近日,英国卫生官员在一份医学报告中将滥用抗生素的危害与恐怖主义联系起来,认为人体对抗生素越来越强的抗药性,可能会把早已不堪重负的医疗卫生体系推向悬崖边缘。报告称,过去30年中,每年都会出现一种新型感染病菌,但是自1987年以来,医药公司就几乎没有研制出新品种的抗生素。
“超级病菌”频频出现
近一段时间以来,国际权威机构和组织不断就滥用抗生素现象发出警告。今年1月8日,世界经济论坛发布《2013年全球风险报告》,将耐药细菌的扩散列为当前最危险的三大风险之一。报告认为,每一种抗生素都会造成选择性进化压力,即有些细菌会产生耐药性并延续基因突变的能力,而基因突变又使得细菌的耐药性得以维持。截至目前,新的抗生素仍然在不断问世并取代药效不断下降的旧抗生素。然而,人类的创新速度最终可能无法赶上细菌突变的速度。
近年来,“超级病菌”已经成为一个被广泛使用的热门词汇。2010年8月,英国医学杂志《柳叶刀》发表论文称,发现一种名为NDM-1的细菌,它对绝大多数抗生素都会产生耐药性。此后,印度、日本等国家相继发生“超级细菌”暴发的情况,有的医院甚至发生大规模细菌感染事件。
从科学角度分析,滥用抗生素是导致“超级细菌”出现的根本原因。自二战期间青霉素诞生以来,抗生素已挽救了亿万人的生命。但随着抗生素的广泛使用以及新型强力抗生素的不断问世,抗生素的耐药问题渐渐暴露出来。
滥用抗生素危害大
世卫组织认为,抗生素滥用主要包括几方面。首先是临床上的误用。相当多国家的医院在治疗病毒性感染中大量使用对病毒并不发生作用的抗生素。其次是个人的滥用。世卫组织指出,绝大多数发展中国家没有对抗生素进行处方管理,普通百姓可以从药店买到各种抗生素,剂量和服用期都不科学,很容易导致身体出现抗体。
此外,是养殖业和畜牧业广泛使用抗生素而产生的人类耐药性问题。近年来,关于“抗生鸡”、“抗生猪”的报道屡见报端。德国、美国等地生产的鸡肉、猪肉、牛肉等被曝为提高产肉量而在饲养过程中大量使用抗生素,导致很多细菌对抗生素产生耐药性,这些细菌一旦进入人体,就可能导致“有药难医”的严重后果。
据报道,使用抗生素不仅可以使动物抗病能力提高,还可以让它们吃得更少,长得更快。据统计,全球每年消耗的抗生素总量中90%都被用在了食用动物身上,而且其中九成都是为了提高饲料转化率而作为饲料添加剂来使用的。
解决抗生素耐药性问题
对于如何解决抗生素耐药性问题,世卫组织认为,首先要从根本抓起,由政府投入资金对滥用抗生素危害性进行广泛宣传,让人们了解抗生素使用知识;同时根据各国实际情况,逐步实现在社区和医院对抗生素进行管制;此外,通过开发和使用临床诊断手段、运用信息技术追踪和控制耐药细菌的扩散也是一个很好的办法。比如,保护现有的抗生素储量以及家庭医生除了在必需的情况下不应随意开抗生素的处方等。
《世界新闻报》2013.3.15文/方晓