一位51岁的母亲吸着氧气坐火车从千里之外的四川来广州市慈善医院治病，住院19天后，院方坚决要求其出院。出院仅三天，病情突然恶化，再次被送往该院抢救，但这一次，这位母亲没能活着离开医院———6天后因抢救无效死亡。 

  住院17天，必须办出院？

  “我们把困难告诉主治医生，并说明如果由于医保的限制，可以自费住院，但……还是坚持让我们出院，解释说这是医院规定，他们没有办法。”

  广州中科院地化所在读博士生龚晓峰告诉记者，母亲名叫雷素清，患风湿性心脏病已多年。龚母此前在四川做过两次手术，但病情并未彻底好转。“我在CNKI（专业学术期刊网）上搜索到，古中医疗法对这种病有效果。这篇文章是位于广州芳村区的广州市慈善医院医生写的。我了解到，该院有全国少有的中医治疗危急重症的科室。”于是，龚晓峰让母亲来广州治疗。

  住院19天后（2012年11月6日），主治医生就要求龚母出院。“当时主治医生跟我说，因为你妈妈是医保病人，在我们医院一般只能住17天，之后就必须出院后再入院。”11月6日，由于医院停止开药，龚母不得不离开医院。据龚晓峰介绍，龚母入院后曾做过一次心脏彩超，其中EF值低至30℅（EF值即射血分数，医学上通常认为低于35%即随时有生命危险），住院19天后龚母依旧不能平躺，大小便频繁，每天必须吸氧输液。龚晓峰认为，龚母当时完全不具备出院的条件。但主治医生请示科室主任后还是坚持让我们出院，解释说“这是医院规定，他们没有办法。”龚晓峰说。

  据业内人士介绍，所谓“医保定额”限制，是由各地医保管理部门制定的一些常见病种的规定费用额度，超出部分由医院负责支付。例如阑尾炎手术，医保规定只负担6000元，如病人实际费用超过该额度，则超出部分一般由医院负担。 

  一周后“回炉”，先交住院费？

  在办理出院结账的同一天内，院方就已经预收了龚母“下一次”住院保证金3000元。但随后又让龚晓峰家人退钱、出院，一周后再来。

  据龚晓峰回忆，事实上，当时院方原本是想给龚母办一个“假出院”手续：在办理出院结账的同一天内，就已经预收了龚母“下一次”住院保证金3000元。11月6日，龚父在结清之前1.7万元住院费的同时，立即缴纳了3000元的入院费，准备继续住院。“我父亲银行卡上有记录，可以对证。”龚晓峰说。不过，现场的医生却表示：医院有新规，住院一般不超过17天，且出院一周后才能重新入院，所以让龚晓峰家人退钱、出院。医生随后通过门诊挂号开出一周的药，让龚母一周以后再来入院。 

  出院不到三天，龚母就高烧到了39℃，11月17日凌晨1点开始，病情持续恶化并于当日下午3点抢救无效宣布死亡。” 龚晓峰说。死亡的原因并非风湿性心脏病，而是重度肺炎感染诱发心衰、全身脏器衰竭。

  “如果医院没有强制我母亲出院、没有这一番折腾，她的病情可能会好转一点，活下来的几率也就会更大一些。”“如果我母亲不是医保病人，是不是医院就不会强迫我们出院？”面对母亲的死亡，龚晓峰在接受记者采访时不断重复这个疑问。《羊城晚报》2013.1.16文/杨桂荣