【今日视点】

◎本报驻德国记者 李 山

    近日，第十六届世界卫生峰会（WHS 2024）在柏林召开。全球约3500名来自政治科学领域、私营部门和民间社会的利益相关者，围绕全球健康面临的危机和挑战，进行了深入探讨与交流。峰会期间，世界卫生组织（以下简称“世卫组织”）募集到10亿美元捐助，各领域的全球健康辩论也推向新阶段。

    信任是全球健康的基石

    此次峰会提出了“为更健康的世界建立信任”的口号，强调信任比以往任何时候都更重要，是实现可持续、公平的健康解决方案的基础。世卫组织总干事谭德塞博士说：“信任一直是医学和公共卫生的基础。信任本身并不能使人们健康，但如果没有信任，任何人都无法保持健康。人们不会服用不信任的药物，不会去看他们不信任的医生，也不会听从不信任的建议。当信任破裂时，后果可能是致命的。”

    人们已经意识到全球卫生领域面临信任危机，这其中既包括虚假信息泛滥导致的对疫苗和其他健康干预措施的不信任，也包括疫情期间全球新冠疫苗不公平分配的深远影响。围绕病原体获取等核心争议问题，发达国家和发展中国家之间缺乏足够的信任。

    世卫组织首席科学家杰里米·法勒说：“信任需要数年时间才能建立起来，却可能在一瞬间失去。”世卫组织将通过持之以恒地为人们提供更好服务来建立信任，而不仅限于危机时期。这意味着设计和提供安全、可负担、以人为本的卫生服务，以及提供适用于所有政府、卫生服务提供者、研究人员、民间社会资助者的成果。

    世卫组织改进筹资模式

    虽然2024/2025年度，世卫组织的预算高达68.3亿美元，但其筹资模式过度依赖自愿捐款（80%以上），其中大部分是指定用途的捐款，这限制了世卫组织提供会员国所期望的高质量的规范性和技术性工作的能力。因此，世界卫生组织正不断改善自己的筹资模式，例如提高会员国缴纳的评定会费，积极募捐长期战略资金等，目的是使世卫组织成为一个可预测、可持续、资金灵活的组织。

    在本届世界卫生峰会上，世卫组织投资回合举行了迄今为止最大规模的募捐活动，各方为第14个工作总规划（2025年至2028年）承诺捐献总额达到10亿美元。谭德塞说：“对世卫组织的投资不仅是对保护和促进健康的投资，也是对更公平、更稳定和更安全的社会和经济的投资。”

    德国总理朔尔茨在讲话中强调：“世卫组织的工作使我们所有人受益。这项工作需要的是可持续的融资，使其能够提前规划并灵活反应。”作为世卫组织重要的私人捐助者，比尔·盖茨也谈到为所有人实现更健康的未来而资助全球卫生事业的重要性。他强调，全球挑战需要全球解决方案，必须汇集资源，汇集跨部门和跨国的专业知识。

    AI对健康的影响成焦点

    此次峰会举办了一系列会议探讨人工智能（AI）在医疗卫生领域应用中面临的挑战。例如，对AI系统的信任，包括确保透明度、数据隐私和强有力的监管，以及解决算法偏见和获取不平等等问题。热议的焦点包括：AI对健康的现实影响、利用技术提供公平服务、解决全球卫生领域数字鸿沟等。

    一方面，美欧已经开始使用AI在远程开展护理点诊断，帮助医生记录病历，分析医疗数据和图像，并期待AI在精准医疗中大显身手。国际电信联盟/世卫组织健康AI焦点小组主席维甘德教授说，截至2024年8月，美国食品药品监督管理局已经批准了950个支持AI和机器学习的医疗设备。相关研究表明，健康和社会护理领域36%的活动可以通过AI来实现自动化。

    另一方面，值得深思的是，与高收入国家相比，中低收入国家在AI方面的数字鸿沟越来越大。来自塞浦路斯的医学院学生提问道：AI模型和算法大部分是使用来自全球北方的数据进行训练的，如何确保全球南方的人在科学进步的时代不被抛在后面？当世界上33%的人无法访问互联网时，我们如何解决包容性问题？来自南非的学者也坦言，与出色的AI解决方案相比，资源匮乏地区的医疗人员可能更需要一个用来保存药物的冰箱。