科技日报讯 （记者李丽云 朱虹 通讯员衣晓峰）3月17日记者获悉，哈尔滨医科大学公共卫生学院副院长、教授田懋一与副研究员叶鹏鹏团队在一项研究中提出，应将预防老年人跌倒与国家基本公共卫生服务中各项服务流程融合起来。该研究全面梳理了国家基本公共卫生服务中老年人健康管理服务的实施流程，确立了可以整合跌倒干预措施的关键节点，构建了通用实施性框架，并提出10余项具体措施，为我国老年人防跌倒管理提供了新视角、新依据。相关成果日前在国际期刊《BMC老年医学杂志》在线发表。

    跌倒已成为65岁及以上老年人群体的主要伤害和致死原因之一，我国每年有多达1/3的老年人至少经历一次跌倒。田懋一团队深入河北石家庄、浙江宁波和广东深圳三地开展调研发现，尽管防跌倒措施早已纳入国家基本公共卫生服务，但在实际操作中，基层医疗卫生机构往往仅在健康指导环节给予简单的健康教育，而缺乏与服务流程其他环节的有机衔接，使防跌倒干预措施效果大打折扣。

    研究人员建议，在对负责老年人体检的医务人员进行岗前培训时，应加入跌倒风险筛查、需求评估和干预等培训内容，以提升基层医疗卫生服务提供者的理论知识和专业技能水平；在体检过程中，注意收集老年人的疾病史、药物使用情况等信息，初步评估其跌倒风险，为制定个性化的干预措施提供依据；在体检后的随访节点中，安排基层医务人员上门入户，实地了解老年人家居环境中可能存在的跌倒隐患，给予必要的改善建议和指导。

    团队设计了包含数据、劳动力、服务、组织和政策五大主题的通用实施框架，并草拟了10多项针对性措施。包括建立综合健康信息系统，支持数据驱动的决策和干预；开展制度化培训和继续教育，有效提升基层医疗卫生工作者在跌倒预防方面的专业能力；将跌倒预防纳入高血压、糖尿病等慢病管理规划中，以增进整体健康效益等。

    田懋一认为，我国基层医疗卫生机构在老年人防跌倒工作中面临多重挑战，包括资源短缺、服务流程有待完善及干预策略比较薄弱等。通过整合多方资源、优化服务流程和创新干预策略，有望为老年人提供更加全面有效的防跌倒举措与服务。他还提出，预防跌倒不仅需要基层医疗卫生机构当好“守门人”，还需要政府、社会各界及每个家庭的共同参与。