2018年05月11日 星期五
百万元培训医生,让技术获得应有回报
王钟的

   “让技术体现价值的最好方式是将其传播,这是科学技术领域久经验证的常识。如果把医疗技术的传授,视为一个医生把自己宝贵的知识财产面向同行的分享过程,其传播的是独特的技术而不仅是经验,那么这一定价就完全可以理解。”

    近日,国内著名功能神经外科专家孙成彦向外院培训医生开出了150万元的培训费。由他领衔的上海壹博医生集团与江西省上饶市第五人民医院签订的“巨额”培训协议明确:该院派出一名医生到医生集团学习脑瘫、偏瘫外科诊疗技术,培训时间6个月,培训费用为150万元。这很快引发争议。

    判断150万元贵不贵,首先得明确这场培训的定位。如果仅仅把培训视为医疗人员职业中期的继续教育,这一报价当然很贵,也突破了人们对教育的一般认知;然而,如果把医疗技术的传授,视为一个医生把自己宝贵的知识财产向同行的分享过程,其传播的是独特的技术而不仅是经验,那么这一定价就完全可以理解。

    有必要指出的是,开出150万价码的医生和机构,已脱离了传统的公立医院体制。上海壹博医生集团在官网介绍中自称是全国首个服务于肢体伤残、功能障碍相关疾病的“医生集团”,其实质是提供医疗服务的企业。它不单延续着传统医疗机构的公益使命,也要实现企业的营利目标。

    长期以来,我国医疗工作者接受着远低于他们真实价值的报酬。强调医疗工作者对社会的“奉献”,忽视社会对他们的回报。这看上去是高尚的道德语境,实际上以违背市场规律的方法阻碍了医疗事业的进步。近年来,一些地方出现了医生紧缺、医科生录取门槛降低的现象,医生的子女不愿意“子承父业”更是普遍事实。而全社会并没有从医生的低收入中获得好处,反而受到了各种各样不合理规则的约束。医患纠纷的成因之一,就是群众日益增长的对医疗条件的需求,与不合理的医疗工作者收入分配体制的矛盾。

    正如开出150万元培训费的孙成彦医生所说的,“如果所有的技术都免费或超低输出,那我们医生的价值就没有得到正确体现”。赋予医疗技术正确的价值,才能还行业以良性发展,关于医疗工作者各种权利与义务的讨论才有了前提。

    让技术体现价值的最好方式是将其传播,这是科学技术领域久经验证的常识。类似于传统工匠行业里,将技术神秘化,“几代单传”的做法,并不是激发技术价值的最好方式。尤其对于医疗技术而言,一门技术的创造者将技术付诸于临床应用的范围是有限的,只有传授技术能够更好地实现技术的变现。

    近年来,一直有医疗业内人士呼吁国家承认医疗方法的专利,充实知识产权保护的内涵。尽管这在国际上也是一个备受争议的话题,但只有受到保护的知识,才能更好地传播,已是久经验证的规律。

    维护医疗公平、调节医疗资源分配的主体责任在于国家和社会。无论是以公立医疗机构为主的医疗体系,还是私立医疗机构,都不能以剥夺医生权益为手段来追求所谓的公平。通过社保资源的合理分配,公立医疗机构对医疗技术的购买,能有效扩大先进医疗技术的适用群体。

    上饶市第五人民医院方面表示,仅上饶市的几个县区就有上千例脑瘫患儿,但当地治疗水平严重不足。该院在习得这门诊疗技术后,当地以及周边地区的脑瘫患儿有望获得新生,从中产生的社会效益又岂是150万元所能相比的?当技术受到尊重,技术人员得到合理报偿,技术才能更普遍地应用和服务于社会。

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