科技日报讯 （记者俞慧友 通讯员王玉林 王建新）临床病例中，如何鉴别慢性感染性疾病与自身免疫性疾病，并提高其早期诊断成功率？日前，中南大学湘雅二医院教授陆前进领衔的皮肤病医学团队，从一例被误诊的组织样麻风瘤病人成功诊治入手，对此问题给出了指导性意见。这一研究结果，近期公开发表在世界四大医学期刊之一的《柳叶刀》上。

    麻风是由麻风分支杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯人的皮肤和周围神经。世界卫生组织已宣布，麻风在包括我国在内的世界大多数国家被消灭，发病率小于万分之一。因此，麻风在我国临床上十分少见，组织样麻风瘤更是瘤型麻风的一种罕见变异型。此外，组织样麻风瘤为多菌型麻风，传染性较强，误诊不仅给患者身心带来极大伤害，对彻底根除麻风目标也是极大挑战。论文提出，当临床上遇到一个怀疑结缔组织病的患者伴有不典型皮肤表现，一定要进行皮肤活检以排除慢性感染的可能。

    据悉，来自伦敦卫生学与热带医学学院的世界著名专家Lockwood同期发表了题为《伴自身抗体阳性的皮肤结节：诊断陷阱》的评论性文章，高度评价了该论文的临床价值，并指出本病例对广大临床医生有极大指导作用。他呼吁多相关学科临床及病理医生在诊断来自麻风疫区有不典型皮肤损害或周围神经表现的患者时，需提高警惕，考虑麻风可能性。