■打破砂锅

    肝移植患者需要长期服用大剂量“保肝”药，那么，他们还能生育健康孩子吗？不久前，全国首例儿童肝移植患者术后19年喜得贵子，创造了医学奇迹。请关注—— 

    与其他许多新生儿有些不同，多多来到人世有点特别：他的父亲张希曾是一名濒临死亡的终末期肝病患者。19年前，还是孩子的他接受了肝移植；19年后，他已如常人一样为人夫、为人父，创造了国内肝脏移植存活时间最长的纪录。

    前不久，多多满月那天，当年为张希主刀的第二军医大学长征医院原普外科主任徐冠南教授、器官移植研究所所长傅志仁教授、现器官移植中心主任丁国善教授及医教部主任蔡剑飞等肝移植团队来到张希家送去祝福。采访中，傅志仁说，儿童移植后，只要规范免疫机制的使用，密切观察，并在医生的指导下，结婚生子完全没有问题。

    像正常人一样拥有健康的孩子

    19年前，年仅12岁的张希因患先天性豆状核变性肝病而导致肝硬化失代偿，生命危在旦夕，只有肝移植才能挽救他的生命。但当时国内还没有一家医院为这么小的孩子做过肝脏移植手术。更让人头疼的是，没有匹配的肝脏。为了挽救这个少年的生命，长征医院肝移植专家组经过周密研究，采用一系列创新技术，将一个成年人的肝脏植入小张希体内，创下了当时全国肝脏移植患者年龄最小的纪录。

    时光荏苒，张希顺利完成了中学、大学的学业，参加了工作。在肝移植16年后，他与西安姑娘小张经过三年的自由恋爱结婚，术后19年，成功当上了爸爸。

    肝移植患者需要服用大剂量抗排异药物，他们如何做到与正常人一样生子？针对许多人心中的困惑，傅志仁给出了详细解答。

    “张希19年的‘保肝’历程，其实就是长征医院肝移植科不断发展壮大的过程。”傅志仁说，张希12岁接受肝移植，正是生长发育期，手术后一些用药变化的情况，事实上并没有很多的参考，特别是免疫制剂药物对儿童生长发育是否有影响这在当时还是未知数。

    但作为全科医护人员的“掌上明珠”，张希“换肝”后，医生始终跟踪随访，为其制定了抗排异药物的方案，不断优化个体用药，在严密观察移植肝功能状态的同时，逐步减少免疫抑制剂的用量。张希在移植术后第4年开始逐渐减少抗排异药物用量，并长期保持免疫抑制剂低浓度状态，在确保安全用药的前提下，将药物副作用降至最低。

    可以回归正常生活

    其实，早在结婚之前，张希就生育问题咨询了专家。为了解除张希夫妇的顾虑，傅志仁、丁国善教授让他们双方进行了染色体检查，同时建议他们咨询妇产科医生。在得到医生的认同后，他们夫妇俩都做了详细检查。“女方检查结果正常，遗传给孩子的几率大大减少，你们完全可以拥有一个健康正常的宝宝。”

    当听到医生的这番话时，张希百感交集，“肝移植后，我的每一天都是赚来的，能与正常人一样有自己的孩子，简直太出乎意料了”。

    一个多月前，张希妻子顺利生下一个6.8斤的男宝宝。宝宝很健康，和正常的孩子没任何差别。

    其实，像张希这样“换肝”后又回到正常生活的患者，早已不是少数。傅志仁说：“移植以后完全可以像正常人一样融入工作生活，只要是在医生指导下，定期的检查，按时的服药，病人生存10年、20年、30年都没有问题的，现在全世界最长的纪录已经是40多年了。”

    活出自己的精彩

    “让‘换肝人’活下来，更要像正常人一样活出自己的精彩。”这一直是长征医院器官移植科医生的最大愿望。

    长征医院器官移植中心是我国较早开展肝脏移植的单位之一。在丁国善、傅志仁等技术骨干的带领下，肝脏移植技术不断创新，迄今已完成1300余例肝移植手术，手术成功率超过95％，其中，70％的移植患者存活超过5年。在医务人员的悉心指导下，目前他们中间已有8位肝移植患者为人父母。在出生的小朋友中，最大的已有5岁，他们均身体健康。这些小朋友的诞生给广大“移友”带来了新的希望。近些年来，在患者生存率不断提升之后，这里的肝移植团队也将如何提高患者生活质量视为一大任务。

    经过医生们的不断努力，长征医院“肝友会”的患者像正常人一样生活得多姿多彩。他们曾代表我国参加了在南非德班举行的“第19届世界移植运动会”，夺得乒乓球男子单打第三名和男子双打第一名的佳绩。近两年来，他们先后在全国移植运动会上，夺得乒乓球、羽毛球等多枚金牌。