科技日报讯 （记者郝晓明）短短几年，沈阳军区总医院住院患者药费占总医疗费比例从45%降至26.6%,抗菌药物药占比从33%降至11.8%，住院患者次均药费4年少了2000多元，成为全国药占比最低的医院之一。2月3日，全国合理用药现场会在沈阳军区总医院召开，该院探索创新用药管控模式受到有关领导和专家的关注，其用药经验将向全国推广。

    药占比即住院患者药品费占治疗费比，是宏观上衡量一个医院合理用药水平的重要参数。目前，国内大部分医院药费占总医疗费用比例即药占比都在45%以上，有的医院甚至超过70%。药品提成回扣、开“大处方”等行为严重影响医疗质量，加剧医患矛盾，备受各界诟病。

    沈阳军区总医院院长孟威宏表示，高价药、促销药形成了临床用药的利益环境，为了推动合理用药工作，医院从源头上铲除促销药品的生存土壤，严把药品引进程序和标准，通过建立药师与医师共管临床用药机制、研发“临床合理用药监控系统”数字化监管等方式方法，使合理用药水平得到不断提高，临床一线不再“医师独大”，廉价却安全有效的药品重回处方单。

    该院在国内率先提出了凡是超过定额范围不合理用药的全部由医院“买单”的承诺，全面取缔了各药商以推销药品为目的的各类学术会、产品推介会、邀请患者及家属参加的讲座班等活动，让很多廉价却安全有效的药品重回处方单，其中青霉素和头孢唑啉等廉价药应用比例较6年前提高10倍。统计数字显示，沈阳军区总医院住院患者次均药费由2011年的8300元降至2014年的6217元，住院医保患者个人承担部分下降了13.3%。医院药占比、抗菌药物药占比、抗菌药物使用强度三项衡量合理用药参考指标均居全国综合医院领先水平。