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    据新华社电 （记者吕诺）通过定期体检及早发现癌症的蛛丝马迹，无疑会使治愈率大大提高。如何从繁多的体检项目中作出明智之选？肿瘤防治宣传周之际，著名肿瘤专家、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯给出了筛查建议。

    据权威部门和机构最新调查统计，2010年中国恶性肿瘤发病居第一位的是肺癌，其次为女性乳腺癌、胃癌、肝癌和食管癌等。石远凯建议，首先应针对上述常见多发肿瘤制定基本菜单。比如，对肺、肝等实性脏器进行影像学或超声检查，对胃、肠等空腔脏器进行内镜检查，对乳腺、甲状腺等进行超声检查。

    石远凯说，具有肿瘤相关慢性病、烟酒嗜好、职业暴露以及家族遗传因素的人，都属于癌症高危群体，应增加相应的防癌筛查项目。比如具有消化道病史或长期饮酒者，应增加消化道造影、胃肠镜检查；重度吸烟者应做肺部薄层螺旋CT；身体某个部位长期不适，也应进行相关检查。

    石远凯说，一些病毒的感染，容易导致癌前病变。例如，乙肝病毒对于肝癌、HPV病毒对于宫颈癌、幽门螺杆菌对于胃癌、EB病毒对于鼻咽癌，都是高危因素。通过相关检查早期发现和治疗这类感染，将大大降低致癌几率。

    恶性肿瘤发病率在40岁以后明显上升。石远凯建议，40岁以上人群应该把AFP、CEA、PSA、CA125、CA153、CA199等肿瘤标志物检查纳入防癌体检菜单。

    石远凯不推荐将基因检测列入体检菜单。他说，基因检测可以指导临床，例如，肺腺癌患者有无EGFR基因突变，可作为能否开展靶向治疗的依据。但是，基因检测不适合作为早诊手段。“基因突变只是肿瘤复杂病因中的一种，即使发现人体某些基因对某些癌症存在易感性，也无法判定其必然患病。”石远凯说。