■医改进行时

    科技日报讯 （记者李颖）近日记者从北京市卫计委了解到，北京市在诊疗人次逐年上涨的情况下，抗菌药物占西药总采购比例逐年下降，从2011年15.52%降至2013年13.33%，相当于2013年全市少采购使用5亿元抗菌药物。

    近年来，抗菌药物滥用导致的药品不良事件和药源性疾病时有发生，由抗生素滥用引起的耐药性，已严重威胁着人类生命安全。北京市卫生计生委一直对临床合理用药特别是抗菌药物合理使用高度重视，自2011年4月起，北京市开展了为期三年的抗菌药物临床应用专项整治工作。

    3年来，以专项整治工作为契机，各医疗机构进一步完善管理制度、合理筛选药品品种、加强手术室管理和临床检验等技术支撑的建设，抗菌药物临床应用结构得以优化，使用更趋向合理，重要控制指标明显好转，医疗质量和医疗安全进一步保障，工作进展良好，效果显著。

    从北京全市范围看，在诊疗人次逐年上涨的情况下，抗菌药物占西药总采购比例逐年下降，从2011年15.52%降至2013年13.33%，相当于2013年全市少采购使用5亿元抗菌药物；从业务指标看，全市三级医院平均住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度等分别从2011年的61.4%、15.0%、70.4DDD（限定日剂量）分别下降至2013年底的43.8%、9.3%和33.0DDD（限定日剂量）；从全市细菌耐药监测网监测结果看，北京市细菌耐药程度得到有效控制。

    抗菌药物应用的基本原则是“诊断为细菌感染者，方可有指证地应用抗菌药物。”抗菌药物的使用是一个双刃剑：合理使用会在第一时间有效控制感染的发生和病情的恶化，反之，滥用会导致大量耐药菌株的产生和药品的失效。因此北京市卫计委也呼吁，公众和患者、医生和处方者、药剂师和药物供应商，大家共同行动并负起责任，维护医疗安全，抵御抗菌药物的耐药性。

    据悉，北京市卫生局计生委决定，将持续开展抗菌药物临床使用管理，并向二级医院和社区医疗机构深入，进一步规范抗菌药物的合理使用、保障患者健康权益。