■给您提个醒

    “在所有的检查中，‘二孩’家庭要尤为重视甲状腺功能的孕前筛查。”中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授强调说。

    孕前及妊娠期女性一般都很注意做孕前和产前检查，但甲状腺功能检查却往往被忽视。滕卫平表示，甲状腺疾病是我国育龄妇女和妊娠前半期妇女常见病之一，妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。据估算，我国每10位准妈妈中可能就有一人患有甲状腺疾病。

    同济大学附属第一妇婴保健院院长段涛教授解释说，妊娠期妇女甲状腺功能异常，会造成妊娠期内胎儿的流产、早产、围产期胎儿死亡等不良妊娠结局，甚至影响后代的智力发育。因此，怀孕前、妊娠早期甲状腺功能筛查需要引起全社会的广泛关注和重视，及早发现、诊断、治疗甲状腺紊乱，不仅有利于妊娠期妇女自身健康，同时也保障了下一代的健康发育。

    妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。以妊娠期甲减为例，妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。滕卫平教授表示：“如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。”

    “不能说在生育第一个孩子时没有遭遇甲状腺问题，那么在生育第二个孩子的时候就不会碰到，这是随着身体情况的变化而变化的。”滕卫平解释说，目前，甲状腺功能筛查在很多地区已经实现了国家出资，免费筛查，“所以，‘单独二胎’家庭想要生育第二个孩子之前，不妨到医院或者当地妇保中心进行咨询，进行甲状腺功能筛查，可以最大限度地确保母婴健康。”

    据了解，2012年，中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南（2012）》正式出台，《指南》建议，根据我国国情，支持国内有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查，筛查指标选择血清TSH、FT4、TPOAb。筛查时机应选择在妊娠8周以前，最好是在怀孕前就进行筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗再择机怀孕，最大限度确保母婴健康。