2013年最有名的卒中患者是英国首相撒切尔夫人，她在4月8日因为卒中去世。

    “从卒中病例上可以看到，无论卒中的病人自己多坚强，自己有多高的社会地位，自己有多高的威望，在‘卒中’两个字面前都是不堪一击的。”中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授表示，卒中对任何人的机会都是一样的，无论你现在多有钱和多年轻，身份有多高，未来都有1/6的几率会跟它连在一起。

    10月29日是第8个“世界卒中日”，宣传主题是“预防脑卒中，从今天开始”。

    老年病青睐年轻人

    最新数据显示，全世界每6秒钟会有1人死于卒中，全世界得卒中病的人一共620万人，620万人中有170万在中国。

    “卒中是穷人的病，不是富人的病。”王拥军教授透露，对中国来讲，在同样危险因素下，得中风的机会是心脏病机会的两倍。“在都有高血压、糖尿病的情况下，在中国更多人是得脑部的病，白人更多是得心脏病。”

    一个人一生有1/6的几率会患卒中，而且卒中现在在全世界都有年轻化趋势，至少有10%以上卒中病人是年轻人。“现代人生活质量好了，吃得多、吃得好，而运动比较少，这导致以前多发于老年人的慢性病出现了年轻化趋势。”王拥军教授举例说，以前卒中多发于六七十岁的老人，现在40多岁的患者也常见，并且还有增长趋势。

    临床研究表明，心脑血管病的年轻化，除遗传因素外，还与中青年人工作压力过大、生活方式不良等因素有关，喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等都是公认的损伤身体的生活方式。

    “在医院看到的病人中，越年轻的人行为因素贡献更大，越老的人疾病危险因素更多，80岁发病的肯定有疾病危险因素，但是20多岁的脑卒中病人危险因素基本是吸烟。”王拥军教授解释说，现在非常清楚的因素是三高：高血压、高血糖、高血脂。除了这三个因素以外，行为因素贡献最大的是吸烟，第二类是精神压力，焦虑和抑郁，第三是运动过少。

    从近几年临床就诊情况来看，因工作生活压力大，很多年轻人吸烟酗酒、运动量少、高热量饮食、过度熬夜，这些长年累月的不健康生活方式，就导致了“青年卒中”的发病率不断增高。

    控制胆固醇可防心脑卒中

    从我国卒中的流行病数据可看出：与高胆固醇、动脉粥样硬化密切相关的缺血性卒中发生率正在持续上升。而坏胆固醇，正是隐藏在卒中背后的危险敌人。王拥军教授表示，在心血管疾病的高危因素中，高胆固醇血症是“罪魁祸首”。尤其是有心血管疾病家庭史的，预防心脑血管疾病更要从管理胆固醇水平达标开始。

    胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇两种。通常，高密度脂蛋白胆固醇被称作“好胆固醇”，因为它具有抗动脉粥样硬化作用；低密度脂蛋白胆固醇被称作“坏胆固醇”，它会像垃圾一样，沉积在人的血管壁上，导致动脉硬化，从而引发心脑血管疾病。

    血液中坏胆固醇增多，在血管上沉积，是引发动脉粥样硬化的罪魁祸首，继而形成斑块；斑块逐渐增多增大，堵塞血管，使血流受阻；斑块突然破裂，形成血栓，则可使血管急性闭塞，血流被中断。这种情况如果发生在脑部就会出现脑卒中。

    王拥军教授介绍，临床研究显示，使用复方制剂初始治疗，可使患者的“坏胆固醇”降幅达50％以上，从根本上降低心血管疾病的发病风险。

    蔬果吃得少易得脑卒中

    英国伦敦大学曾进行了一项持续13年、针对25万成年人的调查。研究发现，每日坚持吃5个水果或者吃5份蔬菜的人，要比那些不爱吃水果蔬菜的人脑卒中的几率低约26%；每日吃3到5个水果或者吃3到5份蔬菜的人患脑卒中的几率要低约11%；每日吃水果少于3个或者吃蔬菜少于3份的则没有什么作用。

    大白菜、橙子、柠檬等蔬果中含有丰富的维生素C，具有良好的抗氧化作用，能够清除体内的自由基，保护心脑血管。临床研究表明，血液中维生素C浓度越高，脑卒中的发病危险就越低。但正在服用华法林等药物的心脑血管病患者，应当尽量避免吃柑橘类水果，以免影响药效。

    吃起来口感粗糙的燕麦、糙米等杂粮，芹菜等绿叶蔬菜以及梨等水果都富含膳食纤维，能起到抑制总胆固醇升高的作用。胆固醇降下来，动脉硬化和脑卒中的发病风险就会大大降低。在欧美等发达国家，已经意识到补充膳食纤维的重要性，开始大力推行调整饮食结构，减少肉类和糖的摄入，补充蔬菜和水果，这对预防脑卒中已经起到了一定的作用。

    新鲜的蔬菜和水果还能为人体提供钾、镁、叶酸。钾元素能够保护血管，镁元素也具有降低胆固醇的作用。叶酸能降低血液中半脱氨酸的浓度，从而减少患冠心病和脑卒中的风险。

    建议心脑血管疾病患者平时除了注意减少钠的摄入外，还应该多吃新鲜的水果和蔬菜。每天吃300—500克蔬菜能够对心脑血管起到一定的保护作用，绿叶蔬菜能够提供维生素C、叶酸和膳食纤维，因此推荐大家多吃些菠菜、胡萝卜、西红柿等颜色深的蔬菜。吃水果时，最好以新鲜水果为主，不推荐用果汁、果干等补充维C。但如果同时患有糖尿病，最好不要吃太多含糖高的水果。

    喝酒防卒中不如抽空多运动

    美国研究发现，中年女性每天喝一两杯酒，老年时身体更健康。研究人员指出，女性适度饮酒不仅会“老得更健康”，且会降低卒中危险。

    专家分析指出，葡萄酒富含抗氧化剂黄酮醇，具有促进血液循环的作用，葡萄酒还有助于提高血液中“好胆固醇”水平。但是专家告诫，女性长期酗酒则会导致肝脏问题，并增加乳腺癌风险。

    然而，也有专家表示，无论是一次醉酒或长期大量饮酒，都会增加发生脑卒中的机会。因此，饮酒一定要注意控制量。最近国外研究发现，少量饮酒(每天不超过30克酒精量)对心脑血管可能有保护作用，而每天饮酒的酒精含量超过60克时，发生脑卒中的危险明显增加。酒精可通过升高血压，导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血液流量等而引起中风。

    新研究对“适度饮酒”的界定为每天不超过45克；“一杯酒”相当于237毫升啤酒或一小杯葡萄酒，酒精含量约8克。

    喝酒防卒中不如抽空多运动。“生命在于运动，经常运动的人患中风的几率明显减少。”运动能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身血液循环，增加大脑的血液流量。运动还能够扩张血管，使血流加速，并能降低血液黏稠度和血小板的聚集性，从而减少血栓形成。运动还可以促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而预防动脉硬化。

    ■健康小贴士

    如果每天快走30分钟，卒中的概率可降低30%。另外，增加体力活动的方法和形式还有很多，比如骑自行车、慢跑、爬山、练太极拳等等。每个人可根据自己的体力情况和喜好，选择适合自己的运动，每次活动时间在30—60分钟为宜。