文·吴志
■ 医卫前沿
家在福州的企业白领李铭芳小姐,不久前体检时,发现患上脂肪肝。平时就注意保持苗条身材的李小姐,在吃上更是“变本加厉”,甚至一顿饭有时只吃蔬菜和水果,想把脂肪肝快速“饿掉”。殊不知,所谓的“饥饿疗法”反而加重了病情。
“查出患了脂肪肝之后,有些患者拒绝一切脂肪的摄入,只吃蔬菜和水果,不吃肉。”南京军区福州总医院肝胆内科主任李东良主任医师介绍说,这种不合理的饮食习惯有可能导致营养不良,反而会加重脂肪肝。
脂肪肝实际上是一个病理学名词。在肝细胞里面充斥着脂肪滴,积累到一定比例就造成了肝细胞脂肪变性,通俗地说就是肝细胞里的“油”超出了正常的含量。常见的原因有:不良的生活习惯,比如说吃得多、动得少;药物性肝损害;遗传代谢因素;生物学因素;家族性遗传史。
对付脂肪肝,“饥饿疗法”是非常有害的。因为,减肥实际上也是一个脂肪运动的过程,如果脂肪运动得过快、过猛,超过了机体的代谢能力,会使脂肪酸大量释放,反而“跑”入肝脏、心脏等脏器并沉积下来,加重肝脏的炎症,可能使肝细胞坏死、肝功能受损。脂肪肝患者无疑要减少油腻、高脂肪食品和甜食的摄入,但也不用彻底与肉类告别,可以适当进食高蛋白饮食,以避免体内蛋白质的损耗,有利于肝细胞的修复与再生,防止肝细胞进一步受到损害。
渐进减肥才是有效的做法。只要影像学发现有脂肪肝存在,就应该及时干预,控制饮食、适量运动。控制饮食,不要吃太饱、太好,既不要乱吃一通,也不要什么都不吃;适当锻炼身体,每周运动150分钟以上;并改变不良生活方式,不饮酒,逐渐把体重控制在正常范围内,以免减肥过快伤及身体。临床上认为,脂肪肝患者要慎用药物,但有些情况下,运动是不能代替药物治疗的,要在医生指导下对症治疗,严重的要接受药物治疗和手术治疗。
脂肪肝患者平时还可以多吃一些豆制品,因为豆腐、豆腐干等蛋白质含量高而脂肪含量低。还要注意的是,脂肪肝患者不应多吃水果,尤其是含糖量高的水果,以免长期过多进食导致血糖、血脂升高,甚至诱发肥胖。
“脂肪肝是一种慢性疾病,危害甚大。除了可以引起肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等严重肝病以外,还和高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖紧密相关。”专家提醒说,由于脂肪肝在我国发病率超过10%,不少人对脂肪肝不以为然,认为这就是一种亚健康状态,加之轻度脂肪肝多无症状,中度脂肪肝稍微会有些倦怠、疲劳等不舒服感,也让一些人放松了对它的警惕。