2013年07月25日 星期四
古代医经典籍论阿胶(上)

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    本报记者 杨朝晖

    阿胶,首载于《神农本草经》,位列上品,以产于山东东阿县者为最佳。《本草纲目》载:“阿胶,本经上品,弘景曰:‘出东阿,故名阿胶’”。东阿阿胶汉唐至明清一直是皇家贡品,对其主治功效,历代医家均有论述。

    在我国汉代,《神农本草经》载,阿胶“主心腹内崩,劳极洒如疟状,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。久服轻身益气。”此时阿胶为临床常用之品,多取其滋阴补血、安胎止血之效。仅张仲景《伤寒论》和《金匮要略》两书中,应用阿胶的方子就达12种。

    《伤寒论》有治疗阴虚阳亢、心烦不得卧的黄连阿胶汤,即用阿胶9克,配以黄连5克,黄芩、芍药各9克,鸡子黄2枚。此方取阿胶滋阴之功,实为后世用治阴虚之证的范例。

    同书的炙甘草汤,方用炙甘草12克,台参、阿胶、麻仁、桂枝、麦冬各9克,生地黄20克,生姜6克,大枣10枚,酒水各半同煎,分服。全方益心气、养心血、振心阳、复心脉,亦是用阿胶滋阴补血的先驱。

    又如《金匮要略》中的胶艾汤,用川芎、甘草各6克,阿胶、艾叶、当归、芍药各9克,干地黄12克,水煎去滓,入阿胶溶化温服。治妇女冲任虚损所致的崩漏下血,月经过多,淋漓不止;产后或流产损伤冲任,下血不绝;或妊娠下血,腹中疼痛者。

    诸证病情虽有不同,但都以出血为主要症状。该方取用阿胶,既有止血之功,又有补血之用。更与暖宫止血的艾叶配合,成为调经、安胎及治疗崩漏、胎漏的要药,亦为后世养血止血、调经安胎的祖方。

    晋唐时期,阿胶的显著疗效和“岁常煮胶以贡天府”的影响,对后世将其视为调补馈赠之品,起到了一定作用。

    唐《药性论》称阿胶“主坚筋骨,益气止痢”。《千金食治》又谓其“治大风”。这个时期,既取其做补益药饵以食疗,又常取其止血以治疗出血诸症。

    唐代《元和郡县志》记载,太宗时,派遣大将尉迟恭光临东阿县,封存阿井,宣布至此之后,当地闲杂人等一律不得私启井封,制造阿胶,否则杀无赦,只有官家才可以“启封而取水”、“熬胶进贡”。

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