2013年05月02日 星期四
早期发现肠癌技术已应用于临床

    科技日报讯 (吕军布 武子涛)大肠癌是目前发病率、致死率均较高的恶性肿瘤,严重危害人民健康生活。日前,北京军区总医院消化内科在学科带头人盛剑秋主任的主持下,经过25年的反复研究和跟踪实验,完成了从无症状人群的粪便中提取检测癌细胞技术,这一技术成果的研究与应用,对早期发现大肠癌提供了有力的支持。

    据悉,从1987年开始,北京军区总医院消化内科分别从大肠癌筛查方案的建立与验证、大肠癌筛查新技术的探索、早期癌和癌前病变的临床干预等方面进行了研究和临床应用,经过反复研究和跟踪实验,完成了从无症状人群中,利用液基薄层制片技术提取肠道脱落细胞,再对提取细胞进行阅片和病理分析,辨别是否有癌细胞存在。据盛剑秋主任介绍,肠道脱落细胞检查方法比较简单,接受此项检查的人群按照要求,将留取的排泄物样本装进收集瓶,然后通过对收集到的样本细胞进行形态学分析,判断是否有癌细胞的存在,与宫颈刮片、痰液、胸腹水癌细胞筛查的意义相同。因为人体在24小时内,排出的细胞(肠黏膜)随着排泄物的排出而脱落,细胞脱落后更新速度快,黏附力低,由于肠癌细胞比其他细胞更易脱落,通过特殊方法获取足够量的脱落细胞进行病理分析,从而提示人们肠道健康状况。

    原有的国内外用于大肠癌筛查的方法通常是粪隐血试验,这种方法对大肠癌检出的敏感性高于肠道脱落细胞检测方法,但特异性略差。因为许多大肠出血性疾病(大肠息肉、炎症、痔疮等)在检测时,可造成粪便隐血试验的假阳性,如果利用粪便脱落细胞学检查癌细胞或可疑细胞,可以诊断患者肠道有无肿瘤性病变。

    据介绍,目前肠道脱落细胞检查对大肠癌的阳性检出率达到50%—78%,如果排泄物中有细胞脱落,其提取准确率更高。为进一步提高肠癌检出率,还可以用多种肿瘤基因检测方法加以补充。由于粪便脱落细胞检测具有早期发现病变、无创、患者依从性好等特点,在大肠癌筛查上具有潜在的应用前景。

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