专家指导

    几乎所有病魔都有一个共同的特点——欺软怕硬，在发起攻击时专爱挑弱势人群下手，遇上强而有力的治疗武器时则节节败退。比如，肺炎就最擅长给免疫力低下的儿童下套。

    “婴儿出生后百天左右，是免疫系统最为薄弱的阶段，更需及时和全程接种疫苗预防疾病，以提供给宝宝最及时和全面的保护。”国际链球菌专家委员会委员、亚洲儿科感染疾病学会候任主席、首都医科大学杨永弘教授指出，婴儿在出生后，随着母体抗体逐渐消失，宝宝就会慢慢失去来自母亲的抗体保护。

    与此同时，婴幼儿自身的免疫系统还在持续发育中，尚未完全成熟。“宝宝出生后3至5月龄自身总体免疫力水平处于最低水平，因此，婴幼儿出生后百天左右，更需及时和全程接种疫苗预防疾病！”

    数据显示，肺炎是我国5岁以下儿童的重要死因，位列我国5岁以下儿童死因的第二位。而在各种肺炎之中，肺炎链球菌不仅是小儿肺炎的主要“元凶”，也是5岁以下儿童疫苗可预防死亡的首要病因。

    “重症肺炎中，约有50%是由肺炎链球菌引起的。同时，肺炎链球菌性疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。死亡和严重后遗症的发生率高于Hib和脑膜炎双球菌。”中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授指出，我国目前对以肺炎链球菌性疾病为代表的严重威胁儿童生命和健康的感染性疾病的重视程度，亟待加强。

    肺炎链球菌广泛分布于自然界，可以通过咳嗽或者打喷嚏进行传播并长时间潜伏在人体内。儿童的鼻咽部携带率高于成年人。横断面调查显示，发展中国家的婴幼儿鼻咽携带率达85%。杨永弘亦特别指出，肺炎链球菌是我国儿童社区获得性肺炎的主要病原体。北京儿童医院1953—2002 年对断续收集的202 例因肺炎死亡5 岁以下儿童的肺组织进行检测，其中57%存在肺炎链球菌感染，显示肺炎链球菌是我国儿童肺炎致死的重要原因。

    “抗生素耐药问题是目前儿童肺炎链球菌疾病治疗所面临的一个全球性的、急剧发展的问题。”杨永弘强调，我国肺炎链球菌抗生素耐药形势严峻，并呈现逐年上升的趋势。由于肺炎链球菌有很多种，其中分布最广、引起疾病最多的一些血清型对某些抗生素耐药性已达到80%以上，甚至100%，导致治疗难度很大。耐药致病菌导致的感染往往是致命的。耐药所致的治疗无效或治疗周期延长、治疗费用增加等，也给患者及家庭带来了沉重负担。

    曾光强调指出，全球很多国家的经验表明，肺炎球菌结合疫苗具有良好的免疫原性，接种疫苗是降低肺炎链球菌耐药率的有效手段之一。目前，全球已有超过60个国家和地区（包括美国、英国、香港、澳门等国家和地区）将肺炎链球菌性疾病的预防纳入儿童免费免疫规划，大大降低了这些国家和地区两岁以下儿童罹患肺炎链球菌相关疾病的比例，这些经验对我国儿童的肺炎链球菌疾病预防具有借鉴意义。

    为此，在2013年第28个全国儿童预防接种日来临之际，由中国健康教育中心联合中华预防医学会、中华医学会儿科分会共同举办的“爱在百天——中国宝贝健康行动”肺炎链球菌性疾病健康教育与健康传播项目宣布启动。