■教育时评

    文·范德洲

    全国每年招录的医学生，只有1/6的人最终成为医生，医学生不做医生、医生大量流失，成为一个社会现象。在今年两会上，政协医卫组多名委员联名提案，希望卫生部门和教育部门加强医学生培养。“我国的医学专业一直在和别的专业一起扩招，需方和供方是脱节的。”对此，北京大学国家发展研究中心经济学教授、国务院医改专家咨询委员会委员李玲如是说。（3月23日《人民日报》）

    医学院校的“广种薄收”，其实已经称得上是“旧闻”了。早在2012年8月，《中国青年报》就已经披露，我每年培养的医科毕业生接近60万，最终穿上白大褂的只有10万人左右。为什么每年有50万的医科毕业生没有走上自己的本职岗位呢？这不能不让人深思。

    仅仅从市场供求的角度看，我们也能够想到个中因素。我们每年培养出的医科毕业生多达60万之巨，试问，这么多的医科毕业生，我们又该如何“消化”？这总得有个“消化市场”吧？而接纳医科大学生的最好单位，也是最应该的单位，只能是医疗机构，尤其是医院，但是，眼下医科毕业生的就业，却又是相当困难的。本科毕业在稍微大一点的医院都找不到工作。即便是在贵州那些相当偏远的地方，而且工资低到只有800块钱一个月，其他什么都没有，连编外都不算，也依然存在着僧多粥少的“供”远远大于“需”的矛盾。由此看来，医学院校培养出了太多的医科毕业生，应该是导致每年有50万的医科毕业生穿不上白大褂的关键因素。但这只是浅层次的因素，往深层挖掘，必然会发现，这是近年高校盲目扩招所惹的祸。

    近些年的盲目扩招，医学院校也未能幸免，或者说，完全不想幸免，而是过了一把顺水推舟的瘾。许多医学院校，一届就能招收多达3000的医科学生，这培养起来，该有多大难度？比这更糟糕的是，学校的基础设备其实还是扩招之前的老旧底子，因此许多医学院校的学生，连一次上手术台练习的机会都得不到。不难想像，对于这样的医科毕业生，就算是缺医生，估计也没有多少家医院敢接收。

    医科教育是相当特殊的，因为它直接面对世界上最复杂最精密的仪器——人体，而且它也直接关系到生命的尊严与安危。因此，世界上许多发达地区，都是将医学教育当作精英教育来重视的。可叹的是，在“教育产业化”的那一股歪风的吹拂之下，我们不仅没有将医学教育视为精英教育，恰恰相反，只是将其作为捞金的手段。如此“捞”来“捞”去，医学院校的“广种薄收”，极有可能导致“广种不收”。

    面对此情此景，中山大学副校长、中山医学院院长黎孟枫发出了痛心疾首的呼吁，“不能把国民健康看成卫生部门一家的事、把医学教育看成教育部门一家的事，而要把医学教育当成关系民族健康、卫生事业复杂系统中的一环来通盘考虑，在中央层面，应该有一揽子统筹医学教育问题的、超越部门的顶层设计、顶层机构和顶层操作”。这是因为，医学事关人命，而人命呢？人命关天！