初夏时节，人们纷纷走出户外，到草场、林区、山野游玩，或者开房车、搭帐篷在星空下露营。但专家提醒，不管是携带宠物出游，还是野外作业，或是侍弄自家菜园，一定要切实做好个人防护，避免被潜伏在草茎或树叶上的蜱虫偷袭，因为一旦被叮咬，很有可能患上莱姆病、斑点热或森林脑炎等蜱媒疾病，严重者甚至危及生命。

    蜱虫不起眼，危害却不小

    黑龙江省牡丹江林业中心医院蜱媒疾病科主任褚艳丽教授介绍，蜱虫，俗称壁虱、扁虱、牛虱、草爬子，是一种体形极小的节肢动物，与蜘蛛、蝎子是“近亲”。蜱虫不会飞、不能跳，移动能力不强，喜好躲在草尖、树梢等处“守株待兔”，待人或动物经过，伺机“作案”。

    蜱虫身上带有细菌、真菌、病毒、立克次体、螺旋体、寄生虫、无形体、原虫等大量的病原体，造成的蜱媒传染病多达40多种，如森林脑炎、莱姆病、斑点热、人巴贝虫病、立克次体病、蜱传回归热等。

    常见的蜱媒传染病有3种

    褚艳丽介绍，我国最常见的蜱媒传染病有3种。

    一是斑点热。斑点热潜伏期3-12天，平均7天，典型症状为周身红色斑疹及发热，伴有头痛、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、萎靡不振等；严重者重要脏器受损，导致心源性肺水肿、肾衰竭、心律失常、肝功损伤、消化道出血等。未经治疗的斑点热死亡率高达27%。由于人们对斑点热的知晓率较低，且多见于农村及边远地区，此病长期以来一直未受到足够重视。

    二是莱姆病。莱姆病也叫伯氏包柔螺旋体病，是经蜱虫叮咬将伯氏疏螺旋体注入皮肤后，产生特征性游走性红斑，并蔓延至附近的淋巴组织；再经过血流播散，逐渐波及其他部位的皮肤、神经系统、关节和心脏等器官，患者早期表现为不适、倦怠、头痛，儿童则有低热或间歇热；进一步发展可致神经损害，酿成脑膜炎、颅神经炎、脊神经根病和脑病等；晚期可持续性迁延数月至数年之久，包括慢性关节炎伴关节肿胀、关节腔积液和疼痛、亚急性脑病、慢性乏力、淋巴细胞瘤和慢性萎缩性肢端皮炎等。

    三是森林脑炎。森林脑炎是最为凶险的蜱媒疾病，一般起病类似感冒，2-3后天发热可达39.5-41℃：大多病例发热持续5-10天；同时表现为感染中毒症状，以及神经中枢损害；严重者可伴发心功能不全、急性肺水肿甚至死亡。其病程2-4周，少数病人迁延数周或数月。还有少数病人可留有后遗症，如失语、痴呆、吞咽困难、不自主运动、瘫痪、癫痫及精神障碍等。

    户外郊游，勿忘自我防护

    在我国，森林脑炎、莱姆病主要集中在东北及西北原始森林地区，每年4—10月是蜱虫叮咬的高发时段。病人绝大多数在林地、野外作业，接触蜱虫的几率高，如伐木工人、护林员、养殖场职工、动植物科考人员、地质勘探者等。流调资料显示，在高发地区劳动一天后，40%的人有被蜱虫叮咬史，或可从其皮肤、衣服褶皱处找到蜱虫。同时，随着森林游、草原游、徒步穿越、狩猎、垂钓等休闲旅游项目的不断升温，被蜱虫叮咬的情况越来越多。不仅如此，蜱虫生存的场所已不仅仅局限于荒郊野岭，小区楼下的草丛、灌木林也已成了蜱虫的栖息地。喜欢钻树丛的小狗和小猫等，都有可能将蜱虫带回家。

    褚艳丽告诫，如果被蜱虫叮咬或有过高发地区暴露史，伴随发热、头痛、恶心、呕吐、颈项僵硬、抽搐、口角歪斜、意识及肢体活动障碍、皮肤大片红斑或丘疹、破溃，局部淋巴结肿大和心悸、胸闷等症状，必须及早到专科医院医治，采取相应的诊疗措施。

    她建议，在野外踏青、野餐时，要提前用菊酯类杀虫剂喷洒衣物；在草丛和灌木林密集的地方，要穿好长衣长裤，系紧领口、袖口、裤脚，戴上帽子，勿穿凉鞋，同时不可以长时间坐卧在草地上，每一两小时检查一下衣物；从户外回来后，需尽快洗澡和更换衣服，细查身体是否藏匿蜱虫，重点检查腋下、耳周、肚脐、膝后侧、大腿内侧、腰部、脚踝、头发、耳朵等部位；妥善处理采摘回来的野果、野菜等；还要对钻入树丛玩耍的宠物犬仔细查看，避免蜱虫潜伏在它们浓密的皮毛中。

    褚艳丽还提醒，如被蜱虫咬到了，切勿猛拽、扭转或强行拔出或压碎虫体，以免蜱虫涎液及病原体进入体内，最好用镊子贴着皮肤夹住蜱虫口器，缓慢向上拉出来，再用酒精、碘伏消毒伤口。