周末适当补觉降低抑郁风险

    抑郁症患者或有抑郁症状的人，往往会有睡眠障碍。近期，韩国延世大学医学院研究小组在《睡眠医学》杂志网络版发表的一项研究表明，周末适当补觉可降低抑郁症风险。

    研究小组利用2016年第7次韩国国民健康营养调查数据，将符合纳入标准的参加者5550人，根据补觉时间的长短分为0小时、0—1小时、1—2小时、2小时以上四组，采用心身健康问卷（PHQ-9）的方式进行评价，将该问卷得分10分以上者定义为抑郁症，分析和研究周末补觉与抑郁症的关系。

    结果表明，按补觉时间划分的抑郁症患病率如下：0小时以下者抑郁症患病率为7.0%，0—1小时者抑郁症患病率为4.2%，1—2小时者抑郁症患病率为2.9%，2小时以上者抑郁症患病率为6.0%。与补觉时间为0小时的人相比，补觉1—2小时者抑郁症风险明显降低约48%，补觉0—1小时者抑郁症风险降低约27%，补觉2小时以上者抑郁症风险则略有增加。

    研究人员认为，在周末补觉1—2小时的人中，抑郁症风险显著降低，这一研究结果将有助于对抑郁症进行更好的管理。

    成熟期白内障需及时手术

    有些老年人听说自己患了白内障，常常会有一丝紧张，担心眼睛失明。特别是那些缺少医学知识的人，害怕从此再也见不到光明了。其实，老年性白内障患者是可以重见光明的。

    老年性白内障又称“年龄相关性白内障”，指的是在中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，其患病率和发病率均明显增高。

    医学上根据眼睛晶状体混浊的程度，将白内障分为四期，即初发期、未熟期（又称膨胀期）、成熟期、过熟期。据统计，老年性白内障患者中，属初发期者居多，这一时期较为漫长，有的甚至几十年不发展，这一期的患者有些可通过点眼药或辨证内服中药及中成药加以控制。由于目前引起白内障的原因尚不明确，药物缺少针对性，因而有些患者可进入到未熟期，这一期至成熟期一般发展较快，且患者往往伴有明显的视功能障碍，临床上可考虑手术治疗。从目前的医学发展水平看，手术仍是治疗老年性白内障唯一有效的方法。

    白内障手术在眼科属普通手术，甚至比阑尾手术还要简单。临床上一般采取超声乳化+人工晶体的方法进行，该技术已经非常成熟，对眼睛几乎无任何影响，术后可以获得满意的矫正视力。

    白内障成熟后应尽早手术，这对患者有许多好处。一是可以提高生命质量。老年性白内障发展到成熟期后，视力明显下降，尤其是两眼同时发病者，生活往往不能自理，生命质量明显降低。手术后，由于视物和身体功能增强，生活得以自理，生命质量提高，寿命随之延长。

    二是能降低死亡风险。一项65岁以上人群的追踪调查表明，接受手术者比未接受手术者的死亡风险降低60%，心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、神经系统疾病、感染症等的死亡风险下降37%—69%。另一项有关老年痴呆症的研究表明，接受手术者与未接受手术者相比，能减少2成老年痴呆症前期的认知障碍，提高认知功能。

    三可减少生活意外发生。当视功能明显降低时，很容易发生外伤和生活意外，如跌倒、摔伤、碰物、撞物、水火烧烫伤等等。

    四是能预防眼部并发症。在成熟期未能及时手术者，发展到过熟期容易出现多种并发症。如当液化的皮质渗漏到晶状体外时，可发生晶状体诱导的葡萄膜炎；长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角，堵塞前房角而引起继发性青光眼；随着晶状体悬韧带变性和变松，易发生晶状体向前房和玻璃体的脱位，亦可导致继发性青光眼等。

    因此，老年性白内障发展到成熟期，不失时机尽快进行手术治疗是最明智和最有益的选择。

    （本文作者夏普系成都市第二人民医院副主任医师）