2018年11月23日 星期五
在医院门诊,经常会有家长问:“孩子在班上个子偏小,有什么办法知道他还能不能继续长高呢?”“孩子快15岁了,近两年个子就没怎么长,她还能长个子吗?”“父母都不矮,孩子却不蹿高,有什么办法让他长高一点呢?”“孩子刚刚上高中,觉得自己个头矮,还能不能长高?”……
骨骼也有年龄 别错过孩子最佳长高期
□ 张 波

    专家观点

    孩子的身高是家长们非常关注的问题,尽管不是人人都能拥有大长腿,但谁也不想自己孩子矮人一截。细心的家长往往会在很早就咨询儿科门诊,检测骨龄,及早得到身高健康资讯;也有一部分家长,由于早期疏于关注,到孩子上初中,甚至高中才想到干预孩子身高问题。只可惜等他们意识到这个问题的时候,很可能已经错过孩子最佳身高干预时期,以至于影响孩子心理健康等。

    3-15岁适宜接受骨龄测试

    老百姓都知道通过年轮可以知道树木的年龄;骨龄就像树木的年轮一样,也可以用人体不同骨骼骨化中心的出现时间,及骨骺与骨干愈合的时间来判断。它是用小儿骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较,所求得的一个实际发育年龄。正常情况下1~9岁腕部骨化中心数目约为小儿的年龄加1,例如,孩子骨化中心的数量是4,骨龄就是5岁。

    骨龄检测快速、简单、无创伤,只需给孩子左手手腕拍一张X片,通过观察左手手腕骨化中心的发育程度,即可确定骨龄。虽然查骨龄过程有少量辐射,但是还是安全的,一般不会对孩子的成长造成伤害,而且与错过孩子发育和身高最佳干预期相比,危害更加微不足道。3-15岁的孩子,都适宜接受这项骨龄测试。当然如果孩子的身高没有特别地与其年龄段不符,也没必要去测骨龄,以免遭受不必要的辐射。通常情况下,儿童的骨龄与实际年龄都是相符的,上下浮动不超过1岁。

    骨龄与身高关系密切

    骨龄才能代表儿童真正发育水平,用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。骨龄是一把带有精确刻度的发育尺,可以判断儿童的生物学年龄,通过骨龄及早了解儿童的生长发育程度以及性成熟的趋势;同时骨龄和儿童身高之间有着极其密切的关系,不同骨龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,根据当前的骨龄,就可以预测长高的潜能。

    比如同样是11岁的男孩,A身高150厘米;B身高却不到140厘米。而骨龄报告显示B骨龄才不到10岁,而A骨龄已经接近13岁了。这个结果说明B的生长潜力还很大;尽管A现在身高明显高很多,但是骨龄已经提前了2岁,过早地消耗了生长的空间。所以同龄孩子身高暂时占优势,不一定长大后还是高个子,只有骨骼年龄与实际年龄相符合才具备可比性。因此,要了解孩子骨龄,干预身高,还需要尽早检测。除了检测骨龄,还应到专业的生长发育机构进行检查,长期追踪和观察孩子的生长发育情况,只是依靠单纯的拍骨龄片无法保证孩子的生长发育和身高需求。

    (作者系武汉协和医院骨科医院医学博士)

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