2023年01月29日 星期日
护航“生命通道” 江苏保障院前急救服务

    ◎本报记者 张 晔

    血氧饱和度在60%上下浮动、满肺湿啰音、鼻导管的吸氧效果不佳……近日,73岁的钱先生在家中突然病重。

    南京市急救中心城南分站接到求救电话后,立即派出救护车前往。在救护车上,医生沈佩和同事第一时间判断出老人可能是顽固性低氧血症,立即使用了无创呼吸机,使钱先生的血氧饱和度维持在95%以上,抵达接诊医院。“对患者来说,第一时间获得正确的救护,非常重要。”沈佩说。

    面对各地急救电话呼入量翻倍、患者数激增,江苏迎难而上,全力保障院前医疗急救服务,打通重点人群摸排信息与院前急救信息通道、院前急救与院内急诊通道、医院急诊与病房转诊通道。

    办好民生实事护航“生命通道”

    1月19日下午4点20分,刚结束上一个任务,南京市急救中心城北分站站长莫钧锐的手机铃声再次响起。

    “70多岁的老人,肺炎合并消化道出血,快,出车!”莫钧锐招呼同事,跑向救护车。路上,他电话询问家属患者详细情况,并作好相关准备,到达现场后他们快速展开急救和转运工作。

    受益于“十四五”以来大力拓宽院前医疗急救“生命通道”,江苏在抗击疫情中赢得了应对时间和空间。

    院前医疗急救,关系人民群众的生命安危。近年来,江苏未雨绸缪,制定“十四五”院前医疗急救事业发展规划,并将急救站点建设纳入省民生实事项目。2021年和2022年,江苏共新建64个院前医疗急救站点。

    2022年,江苏出台《江苏省院前医疗急救条例》。目前全省建成83个救护车洗消中心,提高救护车消杀效率,有效避免交叉感染;配备救护车3109辆,其中负压救护车1136辆,占比36.5%。

    “急救,既要‘急’,也要‘救’。”江苏省院前急救质控中心主任高飞说,救护车是个抢救单元,有专业急救人员与设备,同时有信息化支撑,既要准确判断病情,又能对症处置,救得及时精准。

    随着院前急救需求持续增加,江苏还依托公交公司、第三方运输公司等多渠道,组建非急救转运专班,纳入院前医疗急救统一调度体系,并与社区网格化管理系统保持密切联系,及时调度承担辖区内非紧急送医的转运任务,保障普通患者送医等需求,缓解院前医疗急救的工作压力。

    力保医院接得住、收得快

    患者送医后,医院能否接得住、收得快?

    为进一步畅通院前急救和院内急诊衔接,提高急救转运效率,江苏要求各市急救中心及时反馈院内等待交接情况,半小时内由各市120调度中心负责调度协调,超出半小时由卫生健康行政部门督办协调。

    在南京,各三甲医院由院领导带领医院医务处、护理部、急诊部等部门负责人在急诊现场协调与120救护车交接,力保收治及时、交接顺畅,提高急救转运效率。

    与此同时,江苏打通医院急诊与病房转诊通道,各级医疗机构按照急危重症抢救制度、流程,规范处置到院患者,医院医务处派专人负责,24小时监测并分流急诊、发热门诊患者,保证急诊绿色通道无患者扎堆。

    为避免患者在急诊滞留,江苏省东台市人民医院将医院公卫、院感、肿瘤、普外等科室人员组成专班,根据医院后台显示的急救车上患者的相关指标及急救医生反馈情况,快速将患者分流至各病区,减少医院急诊室“压床”现象。

    在了解了早期遭遇感染高峰城市的应对形势后,江苏省常州市提前部署、将防线前置。该市前期摸排出65岁以上老年人79万人,对17.23万人实行红色标签(高风险)管理,对19.05万人实行黄色标签(中风险)管理,其余按绿色标签(一般人群)管理。目前,该市已将红色标签人员信息推送给市医疗急救中心,列入优先保障范围,一旦接到救助电话,提供优先派车、优先处置等服务。

    “在疫情防控政策调整后的第一个春节,我们时刻关注江苏各地急救中心的核心数据变化,每日进行分析研判,同时加强调度员、急救车组等力量储备,确保‘电话打得进、车辆派得出、救治有保障’,切实满足群众急危重症及时送医需求。”高飞说。

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