2019年09月16日 星期一
新抗生素获批 抗击耐药革兰阴性菌

    近日,我国新近获批的新型抗生素思福妥(注射用头孢他啶阿维巴坦钠)在上海和杭州等多家医院开出了处方,用于治疗特定情况下由某些耐药革兰阴性菌引起的感染。

    革兰阴性菌是细菌中的一类,近年来,我国革兰阴性菌耐药形势日益严峻。

    根据中国细菌耐药监测网监测结果,肺炎克雷伯菌对常见的碳青霉烯类药物的耐药率从2005年的2.9%左右飙升至2018年的28.6%,耐药率上升幅度高达8倍。而当前可用于治疗的药物极为有限,患者死亡率高。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌引起各种感染的粗死亡率达30%—44%。

    临床上由于缺乏新的治疗严重革兰阴性菌感染的药物,同时碳青霉烯类抗生素耐药性不断上升,医生不得不越来越多地求助于此前由于各种原因而受冷落的药物,但仍然无法控制多重耐药细菌导致的患病率增加和死亡率升高的局面。

    目前临床上大量重症患者由于病情危重、多器官功能障碍、自身免疫力低下,以及治疗中侵入操作多、抗菌药物暴露等原因,出现了多重耐药菌感染发生的高危人群。

    多重耐药问题不仅仅是重症学科遇到的挑战,同样也是血液科、呼吸科、感染科、老年科以及移植科等临床科室目前所共同面对的严峻挑战。

    尤其需要警惕的是,复杂性腹腔内感染、医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎、革兰阴性耐药菌引起的感染,都可能造成患者的死亡。

    及早、对症合理使用包括新型酶抑制剂复合制剂在内的抗菌药物,可缩短患者的病程延长、减少住院时间、减少患者死亡风险和疾病负担。

    (实习记者于紫月)  

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