2018年02月27日 星期二
鱼刺卡喉别吞饭喝醋 分分钟可能威胁生命
上海交通大学医学院医学博士 黄 佳

给您提个醒

    在刚刚过去的新春佳节里,大快朵颐的时候,你有没有被鱼刺卡过?当时你一定试过喝醋、大口吃饭吞咽等“土方法”来去除鱼刺在喉之苦吧,但这样做真的管用吗?被鱼刺卡住了到底应该怎么办?

    喝醋基本无用,还可能伤喉

    有的人被鱼刺卡住后拼命地喝醋,认为醋可以溶解由钙构成的鱼刺,达到软化鱼刺的目的。喝了醋之后,软化的鱼刺就会从组织上脱落下来。真的是这样吗?

    鱼刺成分是钙,醋能与钙发生反应,鱼刺遇醋会软化直至溶解。但是我们食用的醋的有效成份是醋酸,化学名称叫乙酸,一般一瓶食用醋乙酸含量为4%—6%,如此之低的含量,用它软化鱼刺需要漫长的时间和持久的浸泡。

    醋中所含的醋酸会使幼儿软嫩的食管粘膜灼伤,并能导致鱼刺扎伤的部位伤情更重,疼痛加深,对咽喉也会产生不好的影响,甚至会导致急性喉水肿。因此喝醋除鱼刺不仅杯水车薪没效果,而且还可能伤害喉粘膜。

    吃饭有一定作用,但很危险

    人们总觉得大口吃米饭、塞馒头并一直吞咽,就能把鱼刺咽下去。

    确实,有一些人在这样做之后,咽喉疼痛的症状得到了改善,成团的食物夹带着鱼刺脱离了原来的部位。但是,需要注意的是,这种方法只适用于鱼刺细且所扎的部位比较浅显的情况。

    有相当一部分人在吞过米饭、馒头后,疼痛感反而会越来越强,因为食物把位置较浅的鱼刺推到了更深处,这样很可能会伤到咽喉黏膜,引起感染化脓、红肿发炎,甚至喉头水肿造成窒息。

    更有甚者,鱼刺经饭团、馒头的挤压,到达食管,经过食管的生理狭窄部位时,刺破食道,导致食道穿孔、胸腔和纵膈感染。而食道下段旁边是气管和主动脉,一旦较大较硬的鱼刺扎破主动脉,就会引起大出血,后果不堪设想。所以,这种方法存在风险。

    被鱼刺卡住应该怎么办

    那么被鱼刺卡住应该怎么做才正确呢?

    首先,应立即停止进食,连水都不要喝,放松咽喉尽量减少吞咽动作,舒缓情绪。因为情绪紧张,容易造成咽喉部肌肉收缩,异物会卡得更紧。

    如果是小孩子,应先安慰让其不要哭闹,以免将鱼刺吸入喉腔或食管。

    紧接着,可以低头弯腰,试着用力咳嗽,细小的鱼刺会跟着气流冲出来。或者刺激喉咙诱发恶心、呕吐,促使鱼刺松动吐出。

    能通过自己的努力使鱼刺脱出当然最好,但是如果没有效果,就得借助工具了。可以用筷子或匙柄、压舌板等轻轻压住舌头,露出舌根,借用光亮观察异物大小、位置。如果发现鱼刺不大,扎得位置不深,就可以用小镊子轻轻将其挟出。

    如果没有发现鱼刺,就说明鱼刺的位置较深,拔出有困难。或者看到了鱼刺,但鱼刺非常粗大,扎得很严实,这些情况,就不要乱拔,避免发生新的创伤。一定要到医院请专业医生诊治,使用专业的器具,在消毒抗菌的环境中尽快取出鱼刺。

    如鱼刺扎在口咽部可以不用麻药,直接用镊子夹出。鱼刺位置较深直视下看不到的,可以局部喷麻药,在间接喉镜或纤维喉镜下取出。若还看不到,很可能鱼刺已经进入食道,此时就可能要做食道镜检查了。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂,就要先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。

    (据科普中国) 

    (本版图片除标注外来源于网络)

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