2017年09月26日 星期二
当机器人开始悬壶济世
本报记者 唐 芳

第二看台

    近年来,机器人在医疗领域“动作”频繁。

    “机器人变身‘临产孕妇’,疼痛时,它会发出痛苦的声音,还可以将产科病人的羊脂栓塞和大出血表现得淋漓尽致。”中国医师协会会长张雁灵在日前召开的“中国医师协会医学机器人医师分会成立大会暨中国机器人手术十周年纪念”活动开幕式上发表演讲表示,“医用机器人已不仅局限于外科手术,它已全方位进入医疗卫生系统。”

    机器人“临产孕妇”究竟是怎么回事?机器人是怎么做到准确“发药”的?机器人又是做手术的?让我们一起探班医学机器人的工作。

    一位金发碧眼的“准妈妈”正在分娩,产房内围满了稚气未脱的医学生为她“接生”。不久,一个“机器人宝宝”诞生了。这是去年美国一个分娩培训上,“诺艾尔”机器人工作的一个场景。以往,分娩培训用真正的孕妇当教学对象,但不是每种病症都能遇到,即使在大的教学医院也需要几个月的时间才能经历到大部分的病症。但机器人可以根据培训计划将每个病症状态向实习生一一展示;如今,发达国家的医学院学生学习接生,已经从“机器人孕妇”开始。

    “机器人孕妇”是一种用于临床教学的高科技仿真机器人,它们还可以被调试成不同的年龄或身体状态,能模仿几乎所有的内科疾病。像抽搐、出血、伤口、分泌、自动药理反应、眨眼等人类才可能有的症状或行为,也已经难不倒这些机器人了。

    而在香港大学深圳医院2016年开放日上,公众见识了发药机器人。它是一种门诊智能机器人发药系统,由密闭的储药室、机械臂、输送带、落药窗口等构成。通过扫描患者递交的处方条码,将取药指令发送给机器人,机械臂就能快速夹出药盒,用输送带和螺旋滑梯传递到药师工作台,待药师核对无误后,将药物发放至患者手中,全程仅需半分钟。

    近年这位“药房先生”又有了新本领,除了可以智能分配口服药物,还能自动准备注射用针剂及静脉注射器,药房出错率也极低。

    有一位国内知名医学专家曾感叹,“用机器人做手术太舒服了!”

    目前最具代表性的外科手术机器人是达芬奇手术机器人系统。“微创、精确、过滤人的抖动、高灵活度、伤口更小、流血更少、术后恢复所需时间更短。” 解放军总医院心外科副主任任崇雷长期奋战在“机器人手术”一线。他认为,“机器人手术解放了医生的双手和双脚。传统手术,医生要‘机械化地’站在手术台前几个小时。机器人手术时,医生是‘坐’在操控台边操控着机器人,视野和精确度都非常好。”截至目前,我国已有65台达芬奇手术机器人系统,它们已经实实在在地进入了医疗第一线。

    如何看待机器人进入医疗卫生系统?

    医学机器人有利有弊。一方面,医疗机器人的普及可能弱化不同地区医疗水平不均现象,增加医疗欠发达地区病人的诊疗机会,还可以提高医师医疗水平、降低医疗事故发生概率。另一方面,医用机器人程序化的治疗缺少了人的温情及人性化,还可能涉及私人医疗记录、临床数据及医疗史等信息泄露的风险,这是在医学机器人应用过程中需要注意和完善的。

    “医疗没有智能就可能落伍。”张雁灵认为,机器人为人类医疗提供的是工具,帮助提高诊断、治疗或护理病人的效率。但机器人代替不了人,医务人员与病人的情感交流永远不可缺失。

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