■打破砂锅

    12月1日是世界艾滋病日，今年的活动主题依然是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”。当前，高危人群自主检测以及就医依然是控制艾滋病传播的有效途径。请关注——如何有效防控艾滋病？

    “2015年艾滋病防治大会”披露的信息显示，我国新报告艾滋病感染者和发病人数较上年增加14.8%，其中男性同性性行为人群感染率较高，青年学生、老年人群感染人数上升速度较快。对此，解放军第302医院感染性诊疗与研究中心副主任姜天俊博士表示，高危人群的自主检测以及就医是目前控制艾滋病传播的有效途径。

    性传播和青年人感染突出

    “众所周知，人类免疫缺陷病毒（英文缩写HIV）主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。人体主要通过以下三种途径感染：性传播（包括同性、异性和双性性传播）、血液及血制品（包括共用针具静脉吸毒和介入性医疗操作等）和母婴垂直传播。”姜天俊说，“目前在我国，性传播是艾滋病传播的主要途径。”

    姜天俊告诉记者，上世纪80年代到90年代中期，我国艾滋病的主要传播途径是血液传播，90年代末期到2000年以后，血液传播得到了有效控制，性传播的比例逐渐上升。根据权威部门最新发布的数据显示，截至今年10月底，我国报告存活的感染者和病人数达到57.5万例，死亡17.7万例。

    “目前有两个‘突出’情况值得重视：一是性途径传播突出，据北京、上海、广州、深圳等城市调查显示，性途径传播艾滋病已经占到3/4，部分地区达到90%左右。二是青年人感染突出。近年来，我国青年学生艾滋病疫情增长较快，2015年1-10月份共报告2662例学生感染者和病人，比去年同期增加27.8%。扣除检测增加的因素，2011年到2015年，我国15—24岁大中学生艾滋病病毒感染者年均净增长率达35%。特别值得关注的是，65%的学生感染发生在18—22岁的大学期间。”姜天俊透露。

    提高对艾滋病的防控意识

    姜天俊介绍，艾滋病病毒的潜伏期可以达到2—10年，潜伏期期间，感染者没有任何症状，但是却具有传染性。

    对此，姜天俊表示：“艾滋病预防显得尤为重要，而切断传播途径最为关键。”他透露，艾滋病的传播方式非常有限，正常人可通过以下措施来预防艾滋病感染：第一，树立健康的性观念，正确使用安全套，进行安全性行为；第二，不吸毒，不共用针具；第三，普及无偿献血，对献血员进行HIV筛查；第四，控制母婴传播；第五，对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者，与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女，进行医学检查和HIV的检测。“而有过高危行为的人一定要自主去做血液检测，预防艾滋病的发生，这是目前最有效的艾滋病防控办法。”姜天俊说。

    “大学生自我防控能力不足，面对各种不良风气的诱惑，容易缺乏鉴别能力、抵抗能力和自我管控能力，进而形成一些不健康的生活方式。另一方面，大学生对艾滋病的具体防控知识掌握还不够到位，不知道如何去有效的防范，更重要的是大家存在一定的侥幸心理，总以为艾滋病离我们还很远。”姜天俊说，针对大学生艾滋病高发的现状，要提高两方面的意识：一是大学生要提高自身对艾滋病的防控意识，通过自我学习来提高自身对艾滋病的防控能力；二是要提高全社会对青年学生成长的关注度，教育机构要积极提供防艾教育课，家庭和社会要更加关爱青年学生成长的环境，提供良好的学习氛围。

    艾滋病“可防可控”

    姜天俊介绍，艾滋病病毒的抗体检测、病毒检测及T细胞亚群检测是艾滋病诊断和治疗必须的三项最重要检查。目前，在我国一线城市，艾滋病的确诊实验已经达到了“快速、准确”的目标要求，但二三线城市还无法实现。治疗方面，2004年以来，我国为所有艾滋病患者免费提供抗病毒药物，四类12个品种的抗艾滋病病毒用药正在临床应用，并取得良好的效果，病死率明显下降。艾滋病已经从一种人人谈之色变的“超级疾病”，转变为“可防可控”的慢性病。

    “随着医药技术的不断进展，艾滋病的发病率和病死率也在逐年下降。然而，目前尚无治愈艾滋病的特效药物，艾滋病仍是世界公共卫生难题。”姜天俊透露，近年来，在全社会共同参与下，我国艾滋病的防治已初见成效，但在重点地区、重点人群中，各项防治措施仍需继续加强。他认为，“高危人群的自主检测以及就医是目前控制艾滋病传播的有效途径，最大限度及早发现及治疗HIV 感染者和艾滋病患者，才能减少艾滋病在我国的流行，切实降低我国艾滋病患者的死亡率。”