2015年07月09日 星期四
百岁老人成功植入除颤器
本报记者 项 铮

    6月19日,百岁老人王老先生成功植入美敦力捐赠的心脏再同步除颤器(CRT-D)。老人恢复情况良好,家属特意拿来一面锦旗感谢主治大夫林加锋主任。这是百岁老人植入的第二个CRT-D。

    CRT-D治疗的是心脏收缩不同步造成的心力衰竭。全世界有超过2200万人患有心脏衰竭,每10万名65岁以上人群中有1000名心脏衰竭。

    当心脏出现室内传导阻滞时左右心室不同步收缩,植入人工三腔起搏器以达到心房心室顺序起搏并左右心室同步收缩,提高心脏射血分数。CRT-D是在CRT的基础上兼顾除颤功能(CRT+ICD),也就是说除了达到双心室同步收缩还有除颤功能。“心脏不同步就像拔河比赛不势均力敌时,需要啦啦队为弱的一方鼓劲,同步用力,重新回到平衡”,温州医科大学附属第二医院心内科主任林加锋这样形象地描述了心脏再同步除颤器的功能。

    林加峰介绍,在患者95岁高龄的时候曾经植入一台CRT-D,现在已经5年,电池耗尽需要更换。老人因支气管感染、气喘和呼吸困难入院。经检查,老人心衰加重,并伴有房颤和快心室率,老人心功能3到4级,处于严重心衰竭状态,左束支传导阻滞,左室变大,舒张末内径达58,还存在窦率、高血压等状况,温州医科大学二附院心内科主任林加锋诊断,老人的情况属于典型的植入心脏再同步除颤器的适应症。美敦力向温州医科大学二附院捐赠一台心脏再同步除颤器,帮助老人免费更换CRT-D。6月10日林加锋主任亲自为老人进行了植入手术,整个手术过程顺利。目前老人在植入CRT-D身体情况回复良好,生活质量也明显改善。

    中国CRT-D治疗严重不足。数据显示,2014年,中国一共植入大约2300台CRT-D,而美国去年总共植入10万台。林加锋主任说:“百岁老人CRT-D的成功植入表明,年龄不是植入CRT-D的障碍。心衰患者不要因为年龄有所顾虑,积极治疗对保持身体健康和提升生活质量都有好处。”

    美敦力大中华区心脏节律疾病管理业务集团高级总监林松说:“一直以来,我们在中国为贫困患者提供力所能及的医疗救助。很自豪看到我们的心脏再同步除颤器进一步帮助延长王老先生的生命。”这几年,响应民盟中央的号召,美敦力积极参与“同心·健康心动”计划,旨在为贵州毕节和陕西延安等老少边穷地区贫困心脏病患者免费安装心脏起搏器,同时帮助提升当地医卫系统的心脏学科医疗水平。

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