2015年05月20日 星期三
烟草依赖是一种慢性疾病
本报记者 李 颖

    ■给您提个醒

    许多吸烟者有戒烟失败的经历,并且把原因归结于自己意志力的薄弱,改变不了旧有习惯,但是中日友好医院烟草病学研究暨临床戒烟中心负责人肖丹教授却指出,烟草依赖是一种慢性疾病。

    现代医学研究证明,吸烟造成的烟草依赖不是“习惯”,而是一种慢性、高复发性、成瘾性神经精神疾病,已被列入国际疾病分类范畴。“吸烟成瘾者靠个人毅力戒烟效果较差,成功率也很低,必须采取综合控制措施。”肖丹介绍,研究表明,仅凭毅力戒烟者中,只有不到3%的吸烟者能在戒烟后1年内不吸烟;吸烟者在戒烟成功之前,平均会尝试6—9次戒烟,复吸很常见。对于大部分吸烟者,尤其是已罹患烟草依赖的吸烟者,更需要专业化戒烟干预。

    很多人知道吸烟会导致严重的呼吸道疾病,但很少有人知道,长期吸烟还会导致心血管功能受损,进而出现冠心病、高血压等多种心血管疾病。临床上,有相当一部分心血管病患者是烟民,但是这些患者从来不知道烟草可通过多种方式致冠心病,如正常血管内皮可分泌一氧化氮,吸烟可影响这种物质分泌,影响血管的舒张功能。吸烟还可促进血小板聚集,促进血栓形成。香烟中的尼古丁可使心脏传导系统损害,诱发心律失常的发生,使心脏猝死的危险性增加,也使冠状动脉硬化的发生及血栓形成的机会增加。冠心病、心肌梗死、脑供血不足的发病率与死亡率,也随着吸烟量的增加而明显增加。

    另外,二手烟含有大量有害物质及致癌物,不吸烟者暴露于二手烟会增加多种吸烟相关疾病包括肺癌、乳腺癌、慢性阻塞性肺疾病的发病风险。实际上,“烟瘾”也就是所谓的“烟草依赖”,如同高血压、高血脂、高血糖一样是一种慢性疾病。三高需要吃药,戒烟也需要吃药。吸烟是行为,病变在大脑,“生戒”很困难,不要与毅力抗争。

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