2015年04月16日 星期四
远程血压监测管理: 让家与医院不再有“距离”
本报记者 李 颖

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    在中国,心血管病死亡率居各类疾病之首,每年约有350万人死于心血管病,每小时有400人死于心血管病,而高血压是心血管疾病的主要危险因素,在我国有3.3亿高血压患者,有效控制血压,是减少心血管病死亡的有效措施之一。科技日报记者了解到,目前,我国高血压“三高三低”现象仍很严重。

    2/3患者并不知道已患高血压

    为促进高血压的有效控制,我国已进行17个高血压日的宣传工作,从1998年10月8日全国第一个高血压日“了解您的血压” 到2014年10月8日的第17个全国高血压日“知晓您的血压”。17年的努力,我国高血压的知晓率仍有待提高。

    “高血压的知晓率,是影响血压控制的关键。”在第二届“特殊类型高血压的规范化诊断治疗培训班”上,北京大学人民医院心脏中心主任医师、大会主席陈琦玲教授指出,因为知晓自身血压是高血压自我管理的第一步,只有打好这个基础,才能显著提高高血压的控制率及自我管理能力,进而对我国高血压防治事业产生积极影响。

    在接受记者采访时,陈琦玲表示,知晓血压需要从三个层面实现:首先,知晓过去的血压值;其次,知晓不同血压值代表的意义;同时,知晓血压值的变化趋势。只有养成规律监测血压的习惯,才能更好地预防和治疗高血压。

    针对目前我国高血压的“三低”现象,本次培训班将以“了解你的血压”为切入点,“远程血压监测在高血压控制中的地位”为主题,关注高血压知晓率、治疗率、控制率。

    运用“通信技术”在家测血压

    陈琦玲指出,由于我国人口众多,医疗资源相对缺乏,从而导致并发症的发生明显高于其他国家,因此家庭自测血压与如何及时将异常血压信息告知医生,对血压达标、减少并发症的发生尤为重要,而家庭血压测量对于有效控制血压的重要性在于:

    第一,能反复多次的在接近生活状态下测压,测量使数据平均值更接近人体的日常血压水平;第二,提高受测者的知晓率和依从性;第三,可以提供更长时间的数据,反映一周、一月、一年甚至更长时间的血压变异情况,有效评估降压效果;第四,发现“白大衣高血压”、隐匿性高血压和清晨高血压;第五,家庭血压水平与靶器官损害显著相关,家庭血压能预测心血管事件的发生率和死亡率。

    陈琦玲表示,家庭自测血压对于有效的控制血压就显得尤为重要,但是仅有自测血压,而不知如何准确测量血压?何时测量血压?测得的异常血压如何及时的告知医师,就没有起到及时调整血压,避免长期高血压造成的血管及靶器官的损害的作用。如何才能在人口众多,地域辽阔,医疗资源不足的情况下,使患者能得到最充分的治疗?

    “移动通讯技术的急速普及,为社会的发展提供了信息化的高速通道。在健康医疗领域为人们带来了巨大的获益空间。”陈琦玲解释说,运用“通信技术”,患者在家里测量血压之后,可通过3G网络将血压测量值传到数据管理平台,远程血压监测,从而完成数据的实时更新,电子血压计有很多优势,其准确性与便捷性已得到了普遍认可。“更重要的是,电子血压计患者容易操作,通过互联网和无线通讯技术将电子设备与信息化相结合,形成一个完善的血压管理系统。”

    远程管理让医患沟通更顺畅

    “电子血压计连接互联网和无线通讯技术将电子设备与信息化相结合,形成一个完善的血压管理系统。比如MedicalLink智诊通(家庭血压临床远程管理系统)就是这样一款全新概念并领跑业界的血压管理系统。”陈琦玲表示,移动通信功能的技术平台,是连接家庭与医疗现场的纽带,而且我们通过三级化的管理,使3亿的高血压患者得到最佳的治疗。

    在未来,家与医院不再有“距离”。陈琦玲介绍说,通过这个系统,医生可以随时了解患者的血压状况,对患者不同时间节点的血压状况一目了然,无需联系患者即可了解其服药后的血压状况,协助患者更有效地控制和管理血压。

    另外,该系统还具有预警功能。“当血压水平控制良好时,用户可能只是感觉和以往自己在家测量血压没有什么不同;但一旦血压出现异常波动,专业医生会马上打电话给用户询问情况。”陈琦玲透露,有了这样的平台,高血压患者不出家门就可以得到专业的指导和帮助,这正是未来远程医疗的雏形,应用该系统,患者在家测量血压,系统会自动将血压测量结果传输到MedicalLink智诊通的专用平台,给患者提供更可靠、更便捷、全面的血压管理服务。

    陈琦玲强调,通过这个系统,医生可以随时了解患者的血压状况,对患者不同时间节点的血压状况一目了然,无需联系患者即可了解其服药后的血压状况,协助患者更有效地控制和管理血压。

    有了先进的现代化设备,如何让基层医生正确掌握?陈琦玲表示,我们三甲医院专科医生有义不容辞的责任,北大人民医院有上述优势,建立数字化远程血压监测示范基地,为基层医生更好的掌握血压管理的方法与技巧,及时调整治疗方案,真正做到血压有人测、有人管,为早期提高全民健康水平贡献一份力量。

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