2015年02月10日 星期二
第四军医大学西京医院
实施国内最小体重患儿复杂先心病手术

    科技日报讯 (伟锋 于姣)近日,第四军医大学西京医院心脏外科成功为一名出生45天、体重不足1200克、罹患复杂先天性心脏病患儿实施手术。根据文献查阅,这是目前国内最小体重患儿的复杂先天性心脏病手术。

    手术风险困难重重:患儿早产,各器官发育不全,组织极其脆弱,手术缝合犹如麻绳穿豆腐非常困难,加之在大动脉上手术,极易发生出血,但患儿血液总量不足100ml,一旦出血将立即危及生命。此外,缝合血管期间,脊髓供血减少,血管吻合必须在30分钟内完成,否则有下肢瘫痪危险。手术期间,还必须为患儿全身降温减少氧耗,为吻合血管争取时间,而低温下容易发生心脏骤停,因此,麻醉师需一刻不停监测血压、心电图,术者操作尽量减少刺激心脏。经手术、麻醉、监护及体外循环小组综合讨论后,在心脏外科主任俞世强主持下,麻醉科积极配合,朱海龙副教授带领周和平博士实施手术,将主动脉及其粗细不等分支血管小心翼翼一一分离,精确切除缩窄部位血管,再将正常血管吻合,手术圆满完成。现经重症监护病房精心治疗,患儿已度过脱离呼吸机、感染等多重危险,呼吸暂停消失,呼吸平稳,可以自己进食,体重增至近1500克,已安全出院。

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